Le unghie sono produzione dell’epidermide. Sono biancastre, trasparenti e situate sotto forma di lamina sulla faccia dorsale dell’ultima falange delle dita delle mani e dei piedi. Sono formate da sostanza cornea e sono considerate annessi cutanei. Le cellule dello strato mucoso del Malpighi si moltiplicano attivamente; le cellule nuove spingono in avanti quelle vecchie che vengono gradatamente corneificando per formare la lamina ungueale o placca ungueale.
L’accrescimento si compie dall’indietro in avanti. L’unghia è formata da 2 parti:
il corpo e la radice. Il corpo è la parte scoperta. Appare rosea poiché ,essendo semitrasparente, permette di vedere il rosso del sangue che scorre nei capillari. Nella sua parte posteriore, il corpo è incastrato in una piega della pelle ,il vallo ungueale o plica ungueale che si continua anche ai lati :questa parte nascosta
dell’unghia si chiama radice . Nella zona chiara, detta luluna ,che si vede alla radice dell’unghia ,lo strato germinativo della pelle forma il letto ungueale, con il quale l’unghia è connessa . Il letto è molto ricco di vasi sanguigni e di terminazioni nervose ed è qui che, per effetto della continua moltiplicazione delle cellule ,avviene l’accrescimento dell’unghia. La funzione principale dell’unghia è di irrobustire e proteggere dai traumi le estremità delle dita. Le unghie presentano due curve, una trasversale ed una longitudinale, tutte e due convesse. Ci possono essere diverse patologie a carico dell’unghia.
GUIDA PRATICA ALLE PIU’ COMUNI AFFEZIONI
ONICOPATIE:
- Pachionichia ispessimento di grado notevole di tutte le unghie ; esse si presentano di consistenza piu solide e di forma piu regolare rispetto all’onicogrifosi ; si tratta solitamente di un’alterazione congenita associata a ipercheratosi palmare e plantare .
- Onicosi patologia o deformità della placca ungueale, detta anche onicopatia.
- Onicoschizia slaminamento e desquamazione di strati sottili dell’unghia causati da dermatosi, infezione, sifilide o insulto chimico.
- Onicoressi solcatura o fissurazione longitudinale dell’unghia dovuta a dermatosi, infezioni ungueali, malattie sistemiche , invecchiamento o insulto
- Onicoma tumore dell’apparato ungueale.
- Onicomalacia rammollimento dell’unghia.
- Onicomadesi perdita completa dell’unghia.
- Onicolisi perdita della placca ungueale che inizia lungo il margine libero o quelli laterali a causa di traumi, insulto chimico o malattie ; si associa a psoriasi, onicomicosi, febbri acute o sifilide.
- Onicogrifosi ipertrofia di grado estremo dell’unghia che le può conferire l’aspetto di un artiglio o di corno d’ariete; può avere origine congenita o rappresentare il sintomo di molte malattie sistemiche, come la tricofizia.
- Onicocriptosi unghia incarnita o, piu specificamente, ipertrofia di un bordo ungueale; definita anche ungualabia ipertrofica; è una delle patologie piu frequenti dell’unghia.
- Onicoclasia rottura o frattura della placca ungueale.
- Onicoatrofia atrofia o insufficiente sviluppo dell’unghia, dovuti a traumi, infezioni disfunzioni endocrine o malattie sistemiche.
- Onichite infiammazione dell’unghia.
- Onichia infiammazione della matrice ungueale che provoca deformità della placca ed è dovuta a traumi, infezione e malattie sistemiche come gli esantemi.
- Onicaussi notevole ispessimento della placca ungueale, provocato tanto da microtraumi persistenti che da onicomicosi.
- Linee di Beau linee o solchi trasversali che rappresentano la traccia lasciata da ripetute turbe dell’accrescimento ungueale; possono conseguire a traumi o a malattie sistemiche.
- Leuconichia chiazze o striature bianche nell’unghia quale risultato di traumi o malattie sistemiche, quali i deficit nutrizionali ed endocrini.
- Ipercheratosi sub-ungueale ipertrofia del letto ungueale che può associarsi a onicomicosi , psoriasi e altre malattie dermatologiche.
- Ematoma subungueale emorragie localizzate al di sotto della placca ungueale possono conseguire a deficit di vitamina c, endocardite batterica subacuta e patologie dermatologiche. L’ematoma subungueale è provocato da traumi incidenti sul letto ungueale.
- Deformità a vetrino d’orologio si associa a patologia polmonare cronica o a cardiopatia.
- Coilonichia concavità della placca ungueale in senso sia longitudinale che trasversale, associata a disturbi nutrizionali, anemia marziale e malattie endocrine.
- Apalonichia unghie molto sottili che possono essere soggette a fissurarsi; si associa a turbe endocrine e malnutrizione nonché a seguito di contatto con soluzioni fortemente alcaline.
- Anonichia assenza delle unghie; se di origine congenita, le unghie sono in genere assenti e la loro condizione è permanente ; può verificarsi in via transitoria dopo trauma o malattia sistemica; è osservata anche nella onico-osteodisplasia.
- Perionissi cronica è una affezione infiammatoria della piega ungueale prossimale ad andamento cronico recidivante che colpisce soprattutto le donne adulte. Lo sviluppo della malattia, che quasi sempre riconosce una patogenesi irritativa o allergica, è preceduto dalla distruzione della cuticola da parte di agenti meccanici o chimici. L’assenza della cuticola permette a microorganismi di penetrare al di sotto della piega provocando una reazione infiammatoria.
- Trachionichia il termine definisce la presenza di striature longitudinali sottili e ravvicinate che conferiscono all’unghia un aspetto rugoso.
- Sindrome delle unghie gialle la crescita delle unghie è arrestata o notevolmente rallentata. Le lamine ungueali , di colorito variabile dal giallo pallido al giallo verdastro, presentano un aumento della curvatura latero-laterale e antero-posteriore. La cuticola è assente ed è presente frequentemente onicolisi.
- Onicotillomania questo termine definisce tutte le lesioni ungueali autoprovocate :onicofagia, onicodistrofie da tic, gravi onicodistrofie associate a patologie psichiatriche.
- Onicomicosi infezione fungina dell’unghia associata a micosi del piede e può essere provocata da diversi tipi di agenti patogeni( dermatofiti, lieviti e muffe).La sintomatologia di quest’infezione è caratterizzata dall’ispessimento, dalle deformità e da una certa modificazione cromatica delle unghie. Le micosi ungueali rappresentano circa il 50%di tutte le patologie riferite all’apparato ungueale e i principali fattori di rischio sono: . L’età avanzata . La familiarità . Un cattivo stato di salute . L’ereditarietà . L’utilizzo frequente di docce pubbliche o di piscine . Il clima caldo-umido. Il piede d’atleta . La psoriasi . I traumi nelle zone ungueali . Un cattivo stato di salute generale (es. i diabetici). Le statistiche mostrano come la maggior parte della popolazione affetta da micosi ungueale ( funghi ungueali) è di genere maschile e che almeno il 70% degli atleti soffrono di questa patologia. ( Podolife podo-assistance).